龋病的分类及治疗

按病变程度分类：（浅龋、中龋、深龋）

浅龋：损害仅限于牙表层（牙釉质或牙骨质龋）。

   临床表现：局限于牙釉质或牙骨质，龋损龋变黑，表面粗糙可卡探针，无自觉症状。

   治疗原则：终止病变发展，恢复牙齿原有的形态和功能。

   治疗方法：清除腐质，预备洞形，消毒，窝洞充填。

中龋：龋损进展到牙本质浅层 （又称牙本质龋）

    临床表现：龋洞形成，有着色的软化牙本质，呈黄色或深褐色对冷热酸甜刺激出现激发性敏感，去除刺激后敏感立即消失。

    治疗原则：终止病变发展，恢复牙齿原有的形态和功能。

    治疗方法：清除腐质，预备洞形，消毒，垫底、窝洞充填。

    垫底：可隔绝充填物对牙髓的刺激。

深龋：龋损进展到牙本质中层一下。

   临床表现：龋洞较深，洞底接近牙髓腔，探诊敏感，去净腐质后不露髓。

               对温度刺激可引起一过性疼痛，无自觉症状。

    治疗方案：清腐，预备洞形，隔湿消毒，双层垫底充填，对可疑有牙髓炎症状或意外穿髓时应做安抚治疗，观察无症状后充填。

    安抚治疗：将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常，消除临床症状。